歯茎が痛い原因は？考えられる病気と正しい対処法を徹底解説
歯茎の痛みは、歯を失うリスクを知らせる、体からの切実なサインかもしれません。早期に適切な対処を行うことが、将来の健康な食生活を守る鍵となります。
本コラムでは、歯茎が痛む主な原因や、セルフチェックの方法、そして、歯科医院を受診すべきタイミングを詳しく解説します。大切な歯を守るために、痛みの正体を知りましょう。
１、歯茎が痛いときに考えられる5つの主な原因
１−１、①歯周病（歯肉炎・歯周炎）
１−２、②虫歯の悪化（根尖性歯周炎）
１−３、③親知らずの周囲の炎症（智歯周囲炎）
１−４、④口内炎や外傷
１−５、⑤歯の根の破折（歯冠・歯根破折）
２、【セルフチェック】あなたの痛みはどのタイプ？
３、歯科医院で行われる主な治療
４、痛みを和らげるための応急処置と注意点
５、放置は厳禁！歯茎の痛みが全身に及ぼす影響
６、予防のために今すぐできること
７、歯茎の痛みは体からのSOS！早めの対処を
歯茎が痛いときに考えられる5つの主な原因
歯茎の痛みの原因は、一時的なものから深刻な病気まで様々です。まずは、多くの方が経験しやすい代表的な原因をお話しいたします。
①歯周病（歯肉炎・歯周炎）
日本人の成人の多くが罹患していると言われるのが歯周病です。初期段階の「歯周炎」では歯茎が赤く腫れ、ブラッシング時に出血することがあります。進行して「歯周炎」になると、歯を支える骨が溶け、歯茎に強い痛みや膿が生じることがあります。
歯茎を指で押したときや硬いものを咬んだときに鈍い痛みを感じたり、朝起きたときに歯茎がムズムズと痛痒いような違和感を覚えたりするのが特徴です。
②虫歯の悪化（根尖性歯周炎）
虫歯が進行して歯の神経（歯髄）まで達し、さらに放置すると、細菌が歯の根の先（根尖）に到達します。そうして炎症が起き、歯茎がぷっくりと腫れたり、咬むたびに根の先に溜まった膿が圧迫されて激痛が走ったりします。
根の先にニキビのようなできもの（フィステル）がみられるケースが多いです。
③親知らずの周囲の炎症（智歯周囲炎）
お口の中の一番奥に生える親知らずは、完全に生えきらなかったり、斜めに生えたりすることが多い歯です。そのため、歯と歯茎の間に汚れが溜まりやすく、細菌感染を起こして激しい痛みや腫れを引き起こすことがあります。
④口内炎や外傷
歯茎に口内炎ができたり、硬い食べ物や強すぎるブラッシングによって粘膜が傷ついたりした場合も、痛みが生じます。
これらは通常、数日から1週間程度で自然治癒することが多いです。
⑤歯の根の破折（歯冠・歯根破折）
神経を抜いた歯や、強い力がかかっている歯は、稀に根元から割れてしまうことがあります。割れた隙間に細菌が入り込むと、歯茎が急激に腫れて痛みを伴います。
【セルフチェック】あなたの痛みはどのタイプ？
ご自身の症状がどの原因によるものか確認してみましょう。
| 症状の特徴 | 考えられる原因 |
| ブラッシング時に血が出る、歯茎が赤い | 歯肉炎（歯周病の初期） |
| 歯茎がブヨブヨして、押すと膿が出る | 中等度～重度の歯周炎 |
| 歯の根元の歯茎が腫れている（ニキビのようなできもの）、浮いた感じがする | 根尖性歯周炎（虫歯の悪化） |
| 親知らず付近が腫れて口が開きにくい | 智歯周囲炎 |
| 特定の場所が白くなっていて、触るとしみる | 口内炎 |
なお、これらは一般的な症状に基づく目安です。
セルフチェックで終わらず、歯科医院にて専門家の診断を受けるようにしましょう。
歯科医院で行われる主な治療
歯茎が痛い場合、歯科医院では原因に応じて以下のような処置が行われます。
◆歯周病治療：スケーリングとルートプレーニング
歯周病が原因の場合、まずは痛みの原因となっている細菌（プラークや歯石）を除去します。専用の器具で歯石を取り除く「スケーリング」や、歯の根元を滑らかにする「ルートプレーニング」を行い、歯茎の健康を取り戻します。
◆根管治療（歯の神経の治療）
歯の根の先に膿が溜まっている場合は、歯の内部を清掃して消毒する「根管治療」が必要です。細菌を完全に取り除いた後、薬剤を詰めて密閉することで再発を防ぎます。
◆親知らずの洗浄・抜歯
親知らずの炎症（智歯周囲炎）の場合、まずは洗浄と抗菌薬の処方で炎症を鎮めます。その後、繰り返し痛むようであれば、根本的な解決のために抜歯を検討することが一般的です。
特に、真っ直ぐ綺麗に生えていない親知らずは、周囲の健康な歯へも悪影響を及ぼしかねないため、抜歯を推奨されることが多いです。
痛みを和らげるための応急処置と注意点
夜間や休日など、すぐに歯科医院に行けない場合の応急処置をご紹介します。ただし、あくまで一時しのぎであり、根本的な治療にはなりません。
１、市販の鎮痛剤を服用する
ロキソニンやアセトアミノフェンなどの市販の痛み止めは、歯茎の痛みにも有効です。用法・用量を守って使用してください。
２、冷やす（外側から）
頬の外側から冷やしたタオルなどで冷やすと、血流が抑えられ痛みが緩和することがあります。ただし、氷を直接口に含むなど、冷やしすぎには注意しましょう。
３、ぬるま湯でうがいをする
食べかすなどが詰まって炎症を起こしている場合、優しくうがいをして口内を清潔に保ちましょう。
４、刺激物を避ける
辛いもの、熱いもの、アルコールは炎症を悪化させる可能性があるため、控えましょう。
放置は厳禁！歯茎の痛みが全身に及ぼす影響
歯茎の痛みを「ただの腫れだろう」と放置するのは非常に危険です。近年の研究では、お口の中の健康が全身疾患と深く関わっていることが明らかになっています。
◆心疾患や糖尿病との関連
厚生労働省の e-ヘルスネット等でも紹介されている通り、歯周病菌が血管を通じて全身に回ると、動脈硬化を促進させ、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高めることが指摘されています。また、糖尿病と歯周病は相互に悪影響を及ぼし合う関係にあります。
◆誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）
お口の中の細菌が誤って肺に入ることで起こる誤嚥性肺炎は、高齢者の死亡原因の上位に挙げられます。細菌を減らして清潔な口内環境を保つことは、命を守ることにも繋がります。
＜参考サイト：口腔の健康状態と全身的な健康状態の関連＞
（https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/teeth/h-01-006）
予防のために今すぐできること
痛くなってから後悔しないために、日頃からのケアが重要です。
〇正しいブラッシングの習得
自分では磨けているつもりでも、磨き残してしまうことがあります。歯科医院で「染め出し検査」を受け、自分の苦手な場所を知りましょう。
〇デンタルフロス・歯間ブラシの活用
歯ブラシだけでは、歯と歯の間の汚れは6割程度しか落ちません。フロスや歯間ブラシを併用することで、除去率は8割以上に向上します。
〇定期検診（メインテナンス）
3ヶ月〜半年に一度は歯科検診を受け、プロによるクリーニング（PMTC）を受けましょう。定期的に検診を受けることで、トラブルを未然に防いだり、悪化を阻止したりすることができます。
歯茎の痛みは体からのSOS！早めの対処を
歯茎が痛いと感じたら、それはお口の中のバランスが崩れている証拠です。一時的に痛みが引いたとしても、原因である細菌が消えたわけではありません。むしろ、痛みがないまま症状が水面下で進行し、気づいたときには「歯がグラグラして抜くしかない」という状態に陥るのが最も恐ろしいケースです。
歯は、一度失うと二度と元には戻らない、大切な体の一部です。インプラントや入れ歯といった選択肢もありますが、自分自身の歯で咬む感覚に勝るものはありません。
わずかな痛みや違和感を「これくらいなら大丈夫」と自己判断せず、お口の健康を守るための貴重なサインとして受け止めましょう。
当院では、無料カウンセリングも受け付けております。歯茎の痛みだけではなく、何か気になることがあればお気軽にご相談ください。