院長ブログ

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噛み合わせの治療についてのご相談

今回のご相談です。

詳しい内容が分からない状況では難しいかもしれませんが、カルナデンタルクリニックでは嚙み合わせの治療はされていますか?

メールでのご相談ありがとうございます。
噛み合わせに関するご相談をいただくことがあります。
以下に、まとめましたのでご一読ください。

噛み合わせの問題は自覚症状を伴うものから、そうでないものまで様々です。
噛み合わせの治療は、大きく分けて2つの方法があります。
一つ目は、詰め物や被せ物(補綴物)を改善する治療方法です。噛み合わせが全体にバランス良く当たっていなかったり、どこかに負担がかかっていたりする場合に行います。そういった補綴治療に関しては当院で行うことが可能です。
二つ目は、矯正治療です。矯正治療の場合、症例により当院で行える場合と、ご紹介をさせていただく場合があります。
当院では、矯正日が限られていることなどをご理解いただける方のみ治療させていただいております。また、難しい症例などは矯正専門の医院へご紹介させていただいております。
まずは、お口の中を見させていただけると詳しいお話ができるかと思います。ご予約をお取りいただいた上で、ご相談にお越しください。

カルナデンタルクリニック 篠崎章敬


歯周病のご相談


今回のご相談です。

歯科治療が若い時からトラウマでしたがここ1年程歯周病である歯科医院へ通い歯科衛生士さんから歯周のクリーニングをしてもらってます。しかし右上の5番6番あたりの歯茎が腫れて膿も出ています 衛生士さんはよくやってくれてますがなかなか症状が改善しません 歯茎は腫れてはいますが痛みのほうはそれ程ひどくはありません。 このような歯周病の改善方法はなにかありませんでしょうか? 今の歯科医院で虫歯治療も受けて衛生士さんの話では虫歯は今は治っているそうです

相談メールありがとうございます。

歯茎の症状が改善しないことでご不安に思われていることと思います。
現在通院されている歯科医院さんでも説明があったかもしれませんが、歯周病というのは治癒する事はなく、現状より悪くならないように、また症状が落ち着いた状態を維持できるように治療・予防を続けていかなければなりません。藤澤様は現在定期的なクリーニングを受けていらっしゃるようなので、続けられる事をおすすめします。
また、歯茎から膿が出る原因は歯周病だけでなく他にも考えられます。他院で診断を受けていらっしゃるのであれば大丈夫かと思いますが、
根の膿みによっての腫れ、根破折、亀裂による膿みもございます。
お口の中を診させていただいたわけではないのではっきりとお答えすることができずに申し訳ありません。

相談者からの返信があり、自分の考えを返信しました。

ひょっとしたら他の内科的な治療では?
→内科的な治療は確かにございますが、一時的な症状改善にしかならず、慢性疾患である歯周病に適さないと考えています。急に腫れたなどの症状が強い場合には抗生剤を処方することもございます。やはり歯石、歯垢等の感染源を除去していくことが良いと考えております。
その仕事を担うのが患者様ご自身と歯科衛生士です。

歯茎の修復術のようなないのかなと期待してしまったのです。 
→これは期待したい治療です。現在当院でも再生治療といって、歯の周りの組織、骨が条件に合えば回復する治癒方法もございます。これが特に診断が必要です。
再生治療前には先程書いた歯石、歯垢の除去を出来ていることが前提であるので、現在されている治療は問題ないということになります。

ご指導のように今の歯科医院にもう少しお世話になりたいと思います。 
→是非そうして頂きたいです。
口腔内状況を一番わかっているのがかかりつけ医だと思います。

でもまたセカンドオピニオンをいただきにあがる時もありますのでその節はよろしくお願いいたします
→もちろんです。私に出来るかことがあればと思っています。今後患者様が納得して診療をして受けてもらえるようにお帰り頂きたいと考えております。

お互い状況の説明をすることの難しさを感じた相談内容でした。
今回の相談で少しでも現在の歯科医院との信頼関係がよくなると嬉しいです

カルナデンタルクリニック
院長 篠崎 章敬


セレック治療は可能でしょうか?


今回のご相談の方です。

私は口を大きくあけれず、子ども頃から型取りの時も気持ちが悪くなり、

治療中も長く口を開けていると息苦しくなってしまいます。このような状況でも治療は可能でしょうか?

今現在、被せ物が取れている状態で、他の歯科に通っていますが、

先生から神経を抜くか?歯を抜くことをすすめられています。

歯を抜く治療の内容は良く分からないのですが私は歯を残したくいます。

歯を残す方向で治療は可能な事は出来ますでしょうか?

ホームページでセレックの治療を拝見させていただいたところセレック治療の希望をしたくいます。

上記のわがままなような希望は可能でしょうか?

メールでのご相談ありがとうございます。

カルナデンタルクリニックの篠崎です。

お口を開けることや型取りが苦手とのことで歯科医院へ通うことに抵抗があったのではないかと思います。

しかし、そういった患者様ももちろん治療させていただくことは可能ですのでご安心下さい。

できるだけ負担の少ないように考えて治療を進めていきたいと思っております。


ホームページをご覧になりセレックに興味を持ってくださりありがとうございます。

セレック治療は粘土性の型取りがないのでラクな方もお見えです。


お口の中を見せて頂かないとどのような治療が可能かお伝えすることは出来ないので申し訳ございません。

また神経を取る可能性も指摘されていますので、虫歯が大きい状況のようにも思います。

神経を取る際の治療がお口を開ける時間が長いので、抜歯の方がラクでは無いかとのご判断だったのかもしれません。

もしよろしければ一度お口の中を見せていただきご相談させていただけたらと思いますので、

ご希望がございましたら、一度ご連絡をお待ちしております。

カルナデンタルクリニック
篠崎 章敬


〜神経処置後の痛みについて〜

ご相談内容です。

以前に左上の神経を抜く治療をし、問題なく過ごして来ました。
数ヶ月前に歯と歯の間ぐらいに虫歯が出来て(両方とも神経を抜いてある部分)、麻酔をし削って埋めていただく処置を他院で受けました。一回の通院で終わるものでした。
それからというもの、歯が痛んでしまうのです。
固いものを食べる、歯を食いしばる、舌で歯茎を押してみる時に気になります。
症状はどういったもので治療方法はありますか?

カルナデンタルクリニックの篠崎です。
返信が遅くなり申し訳ありません。

数ヶ月前に詰め物の処置をされたとのことなので、
神経を抜いた歯に一回で出来る詰め物をされたということは大きな虫歯では無かったと考えられます。
ですのでその詰め物の噛み合わせに問題が無い場合には違った原因で痛みが出ているのではないでしょうか?

固いものを噛んだり強く噛んだ時に痛みがあったり、歯茎の先を押すと違和感がある様でしたら根の先に膿みが溜まっている可能性も考えられると思います。
また習慣性に噛みしめがあり痛みになっているかもしれません。もしかすると亀裂、破折の可能性も疑われますが
歯を抜くという処置はできるだけ避けたいので他に行える治療があればと思います。

お口の中を見せていただいたり、レントゲンを撮らせていただければより具体的なお話ができるのですが予想でのお話しかできず、申し訳ありません。
また当院で何かできることがございましたらご連絡いただければと思います。

という形で返信を致しました。

僕が考える歯の痛みの原因として
①虫歯によるもの
②歯周病(歯の周りからの感染)
③力によるもの

だと考えています。その原因を把握するために、口腔内診査、レントゲン写真、CT撮影等での診査によって診断を深めていくことが大事だと考えています

総合診断医として認めて頂けるように努めていきます

カルナデンタルクリニック
院長 篠崎 章敬


〜口腔内の異物感についてのご相談〜

大垣市 カルナデンタルクリニック 篠崎です。

本当にご無沙汰しております。待っていていた方がいたかも 笑

さて、ホームページから地域の方に向けての無料相談を自分なりにお答えしています。

ホームページもリニューアルされてブログも作製しやすくなりました。

今後も地域の方に向けて、少しでも情報提供になればと記載していきます。

口腔周辺の異物感についてものご質問でした。

下唇を外と中で親指と人差し指で挟んで頬らへんから触っていくと、ちょうど唇の端から下におりてきた辺りに、
しこりのようなものに触れます。右にも左にもあるようですが、左の方がはっきり触れる気がします。
これはなんなのでしょうか?痛みもありません。顔の外から触ってもわかりません。指で挟んでさわるとわかるのです。
文章だけになりますので、大変難しいとは思いますが、よろしくお願いします。

というご質問でした。相談の方も書いてくれていますが、文章だけだと分かりづらい状況でしたが
自分なりに想像してお答えしました。

こんにちは。カルナデンタルクリニックの篠崎です。ご質問のメールありがとうございます。

粘膜のしこりには唾液が溜まってできたようなものや、なんらかの原因でできた腫瘤など様々な可能性が考えられます。
痛みがないとのことですが、ご心配であれば一度歯科医院を受診して診ていただいた方が安心かと思います。お口の中を診ていないので、はっきりお答えることができず、申し訳ありません。また、当院で出来る事がございましたらご連絡お待ちしております。

今回のケースはあまり情報がなく、痛みもないとのことなので答えもおそらくという感じで終了致しました。

口腔内の所見があればもう少し具体的なお答えも出来るかもしれません。

これから出来るだけ早めに相談に関してはお答えしていくつもりです。

開業して10年経ち、以前まで出来ていたことが出来なくなっていることもあります。

ただ、無料相談に関してはこれからも院長の僕から必ず返信することをお約束致します

これからもカルナデンタルクリニックをどうぞよろしくお願い致します

医療法人 章敬会 カルナデンタルクリニック
院長 篠崎 章敬


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